Отказ ребенка от груди, к сожалению, явление частое и коварное. Так как это может произойти и в роддоме, и по возвращению домой, и даже спустя несколько месяцев успешного кормления. К тому же, отказ не всегда можно сразу распознать, а, тем более, выявить его причину. Нужно помнить, что отказное поведение не является проявлением сознательной психической жизни малыша. Отказ — это временная реакция на какую-либо сложившуюся ситуацию. Давайте разбираться!
Какое поведение малыша должно натолкнуть нас на мысль, что имеет место именно отказ от груди?
· Ребенок грудь берет, но не сосет (просто держит во рту);
· Начинает сосать и с криком бросает, выгибается, плачет;
· Сопротивляется, когда его подносят к груди;
· Сосет только одну грудь;
· Сосет только во сне;
· Не засыпает (не успокаивается) под грудью;
· Сосет в одном положении.
При этом виды отказа также могут быть разные:
· Из-за болезненных ощущений (например, молочница, остеопатические проблемы);
· Кажущийся отказ, когда маме нужно просто помочь малышу присосаться к груди как следует;
· Подлинный отказ.
Как вернуть ребенка к груди
Шаг 1: Анализируем ситуацию.
В первую очередь необходимо выявить причины, которые привели ребенка к отказу, а потом попытаться их устранить.
Возможные причины отказа:
· Болезнь ребенка;
· Сильный поток молока;
· Использование альтернативных объектов для сосания;
· Ребенок ощущает недостаток внимания;
· Частые переезды с ребенком, посещение людных мест (большой информационный поток);
· Привлечение других лиц к уходу за ребенком;
· Временное отсутствие мамы;
· Недостаточно аккуратное обращение с ребенком;
· Динамическая гимнастика, раннее плавание, массаж.
Как показывает практика, чаще всего отказ случается из-за альтернативных объектов для сосания и неадекватного ухода.
Если нет возможности сразу устранить причину, вызвавшую отказ (например, нужно довести до конца курс массажа), то необходимо подождать, пока травмирующая ситуация закончится, чтобы начать интенсивно работать в этом направлении.
Шаг 2: Начинаем действовать.
Маме нужно морально подготовиться к тому, что первые 3-4 дня могут быть довольно сложными. Никто кроме нее самой с этой проблемой справиться не сможет. Но, если она начнет интенсивно и правильно работать, то положительная динамика будет наблюдаться уже в первые сутки. Для начала, нужно подготовить надежный тыл, чтобы все домашние дела взяли на себя другие члены семьи, а у мамы была возможность заниматься только малышом: постоянно находиться с ребенком, брать его на руки, носить, переодевать, купать. Желательно также, примерно на 2 недели исключить такие стрессы для ребенка, как поликлиники, гости, магазины и т.д.
Шаг 3: Убираем все посторонние объекты для сосания.
Если в жизни ребенка по тем или иным причинам присутствовали посторонние объекты для сосания и кормления, (в частности, бутылочки с соской, пустышки) лучше их убрать. При необходимости, докорм нужно давать альтернативными способами: ложечкой, из кружки.
Чтобы покормить ребенка из ложечки, нужно взять его в положении «Колыбелька», при этом головка и плечики должны быть немного приподняты. Свободной рукой зачерпнуть из удобной пиалы половину чайной ложечки докорма, поднести к ротику малыша, дотронуться до нижней губки. Когда ребенок откроет рот, ложечку занести на середину язычка (если на кончик — вытолкнет) и повернуть в сторону щечки. При кормлении из ложечки необходимо следить за скоростью сглатывания.
Для кормления из кружки необходимо держать малыша на руках более вертикально, чем в «Колыбельке». Чашечку с докормом подносим к ротику таким образом, чтобы уровень жидкости доходил до края. Ребенок наклоняет голову вперед, сам начинает зачерпывать и сглатывать.
Если малыш привык к пустышке, то от его возраста зависит то, как с ней поступить:
Возраст ребенка |
Пустышкой пользовались часто |
Пустышкой пользовались редко |
до 2-х месяцев |
убираем совсем |
убираем совсем |
от 2-х до 4-х месяцев |
по ситуации |
убираем совсем |
от 4-х месяцев |
убираем постепенно |
по ситуации |
Если пустышка использовалась только на улице – нужно стараться и на улице давать грудь. Если ребенок привык с пустышкой засыпать, то при засыпании необходимо ее убирать и предлагать грудь, так как то, с чем малыш засыпает, сильнее фиксируется у него в сознании.
Шаг 4: Контролируем, насколько ребенок сыт.
Ребенок должен быть сыт всегда! Поэтому обязательно нужно отслеживать насколько ему хватает молочка и решать, необходим ли докорм и в каком объеме. Проверить можно, сделав тест на количество мочеиспусканий за сутки. Есть 2 способа:
1. Тест на мокрые пеленки. Мама снимает подгузник и оставляет ребенка в штанишках или пеленках и меняет их по мере необходимости. Если ребенок спит, его нужно проверять раз в 20-30 минут. Тест на мокрые пеленки можно делать за 12 или 24 часа. Если малыш пописал 10 раз за 12 часов, значит все в порядке, а если 7-8, то лучше считать за сутки.
2. Взвешивание подгузников. Мама складывает в пакет использованные за сутки одноразовые подгузники и взвешивает его на детских весах. Во второй пакет кладется такое же количество чистых подгузников. Разница между мокрыми и сухими подгузниками должна быть минимум 360 мл, так как считается, что 1 мочеиспускание = 30 мл, а минимальная норма в сутки – 12. Таким образом, 12 * 30 = 360.
Также, если молока не хватает, и есть какой-либо объем докорма, маме можно наладить режим сцеживания для поддержания лактации.
Шаг 5: Будем «гнездоваться».
При отказе от груди хорошо помогает метод «гнездования», другими словами маме нужно залечь с малышом в уютной кроватке, чтобы грудь всегда была рядом с ребенком, и провести так несколько дней, не отвлекаясь на прочие дела. Маме желательно также продумать одежду, чтобы легко предоставить доступ к груди в любое время. Хорошо использовать слинг или носить малыша на руках. Немаловажна на время работы с отказом и организация совместного сна, чтобы и ночью мама была рядом.
Отдельно нужно сказать по поводу прогулок. На период «гнездования» прогулки следует немного ограничить, чтобы ребенок чаще получал грудь. Гулять можно на балконе. Если Вы все же пошли на уицу, то старайтесь еще до пробуждения малыша вернуться домой.
Шаг 6: Даем грудь правильно.
Грудь нужно предлагать ребенку периодически на протяжении всего дня: на засыпание и просыпание, а также в бодрствовании. Когда ребенок просыпается (возится, кряхтит, но глазки еще закрыты) мама сразу предлагает грудь. Если не взял, тогда после пробуждения через 5-10 минут предлагаем еще раз. Далее по схеме: мама предложила, ребенок возмутился или заплакал, мама успокоила и опять предложила (3-4 попытки в течении 10-15 минут). Не стоит настаивать слишком долго. Если малыш согласился – хорошо. Если нет, то лучше не заставлять ребенка и следующий раз дать грудь через час-полтора. Когда малыш начинает беспокоиться, не нужно выжидать время, а ненавязчиво предложить грудь.
Укладывать спать необходимо только с грудью. Если ребенок не берет грудь — укачайте его до полусонного состояния и предложите еще раз. Попробуйте покормить малыша «на ходу», в движении. Часто именно таким образом ребенок быстрее соглашается брать грудь.
Если Вы используете пустышку, заберите ее, когда малыш засыпает и предложите грудь. Если расплакался – успокойте и попробуйте дать грудь еще раз. Если все равно безуспешно – покачайте малыша на руках, пока он не уснет, а грудь дайте после его пробуждения. И далее по той же схеме: требование мамы – требование ребенка.
Шаг 7: Создаем положительную мотивацию.
Старайтесь предлагать грудь тогда, когда у малыша хорошее настроение, чтобы процесс кормления ассоциировался у малыша с чем-то приятным. Если мама дает грудь в основном в то время, когда ребенок громко плачет, у него может сработать обратный механизм (малыш плачет, ему плохо, а тут предлагается грудь, следовательно, ему уже плохо с грудью, и в следующий раз он может еще более усердно отказываться). Поэтому, в таких случаях желательно сначала успокоить малыша.
Слушайте своего ребенка, не бойтесь когда-нибудь (когда чувствуете, что так нужно) забросить все домашние дела, чтобы просто побыть рядом с ним, без посторонних мыслей и лишней суеты. Если решили вернуть кроху к груди (ведь это очень важно!) действуйте решительно и по определенной схеме. У Вас всё получится!
Юлия Пальчевская — консультант по грудному вскармливанию в Минске,
Viber|WhatsApp +375296616056
Поделиться ссылкой: