Что такое гиперлактация

Некоторые мамы волнуются за то, как бы выкормить малыша, борются за каждую каплю молочка, и это вызывает определенные переживания и трудности. А другие напротив – не знают как справляться с «молочными реками». Поговорим о гиперлактации и о том, как с ней быть.

Механизм лактации

Для начала следует оговориться, что явление гиперлактации, вызванное чрезмерной выработкой гормона пролактин в силу проблем со здоровьем, мы рассматривать не будем, это специфика других специалистов. В моей компетентности разговор о гиперлактации, вызванной неправильной организацией грудного вскармливания.

Итак, в первый месяц, после рождения крохи природа предусмотрела выработку молока с запасом. Ну а вдруг родится двойня или тройня,  и у мамы должно хватить молочка, чтобы их выкормить. Но поскольку ребенок еще очень маленький, у него объем желудка крохотный, он не в силах высасывать и переваривать все вырабатывающееся в груди молоко. Механизм лактации устроен разумно и тонко.

Необходимо лишь кормить ребенка по требованию, он будет высасывать столько, сколько ему нужно.  При этом, если молоко в груди остается, то выделяется специальное вещество – ингибитор лактации, которое препятствует безразмерной выработке новой порции. Нужно просто слегка массажировать грудь между кормлениями, чтобы молочко равномерно распределялось и не застаивалось в определенном месте. А также следить за прикладыванием и периодически менять позы для кормления.

Постепенно выработка будет соответствовать запросу малыша. По мере взросления он будет сосать интенсивнее, и грудь снова подстроиться. Принцип простой – «спрос рождает предложение».

Причины гиперлактации

Но очень часто новоиспеченные мамочки заранее напуганы застоями и маститами. В состоянии растерянности и неизвестности, они склонны верить всем, кто хочет им помочь и подсказать. И исполняют рекомендацию — после кормления сцеживать грудь до последней капли, чтобы молоко не пропало или не застоялось (обычно по этим причинам). Эта рекомендация имела место быть в советском союзе, когда отпуск по уходу за ребенком длился три месяца, а после мама выходила на работу.

При этом при заводах были организованы ясли, где находились младенцы, которых разрешалось кормить раз в три часа по 20 минут, а после сцедить грудь, чтобы на всякий случай был запас молока, а также чтобы оно не пропало и не застоялось. Сейчас это уже не работает, когда декрет длится три года, мама с малышом дома и может в любой момент его покормить. Но эти знания продолжают существовать и на сегодняшний день только вносят смуту в организацию нормального грудного вскармливания.

Исходя из сказанного, основная причина гиперлактации – чрезмерная стимуляция груди дополнительным сцеживанием. Когда молока слишком много – это не так весело, как кажется. Малыш может при кормлении от сильного потока захлебываться, давиться, капризничать. Иногда даже отказываться от груди. А кормящая мама после кормления постоянно сцеживаться. А молока меньше не становится, только все больше и больше.

И получается замкнутый круг: покормили – сцедили – опять покормили – еще больше сцедили. Ведь последней капли не существует, опять придет прилив и грудь наполнится. Сцеживание необходимо только в нескольких случаях: если мало молока и нужно усилить выработку, если случился застой, и если нужен запас, чтобы отлучиться из дома или заморозить. Но никак не для профилактики!

Что делать когда много молока?

Так что же все таки делать в такой ситуации. Выход один – меньше стимулировать грудь.

Если пошагово, то рекомендации будут такие:

1. Если поток молока в начале кормления слишком сильный – можно подсцедить немного грудь перед прикладыванием. Сцеживание до кормления не вызовет такой большой выработки, как после. Еще подводный камень гиперлактации, что если малыш пососал большое количество переднего молока, наелся (точнее напился), на следующее кормление получил вторую грудь и снова переднего молока. То это чревато признаками транзиторной лактазной недостаточности, т.е. повышенным газообразованием, вздутием животика, пенистым с зеленцой стулом, плохим набором веса (пописы при этом будут в норме). У меня в практике были случаи, когда у мамы молока с избытком, а вес малыш не набирает, и причиной как раз и было перекладывание от груди к груди каждый час и кормление фактически передним углеводным молоком, которое проходит ЖКТ транзитом. А заднее, калорийное, сцеживалось и выливалось. К слову, минимальное время дежурства груди – 2 часа, но об этом позже.
2. Можно поменять позу, хорошо подойдет «полулежа», когда мама сидит откинувшись назад, а малыш располагается сверху. В такой позе не будет сильного напора, ребенку придется самому высасывать, добывать молочко.
3. Можно увеличить время дежурства груди. То есть кормить одной грудью на протяжении 3-4-5 часов и даже более. В тоже время, когда наполняется вторая грудь, там выделяется ингибитор лактации, о котором уже упоминалось. Чрезмерная выработка приостанавливается. Только по мере возникновения дискомфорта ее следует подсцеживать до облегчения.
4. Желательно не переусердствовать со сцеживанием в ночные часы, так как выделяется пролактин, который отвечает за количество молока.
5. Между кормлениями можно прикладывать к груди сухой холод. Во-первых, чтобы от перерастяжения тканей грудь не болела, уходил отек. А во-вторых, холод также несколько приостанавливает выработку молока.
6. Как вариант, можно попробовать попить чай из шалфея или мяты. Эти травы также сказываются на выработке молочка в сторону уменьшения.

Что нельзя делать при гиперлактации

1. Пить таблетки для приостановления лактации, типа бромкрептина или достинекса, т.к. можно добиться прямо противоположной ситуации и потом бороться за молоко.
2. Ограничивать питье, чтобы не допустить обезвоживания собственного организма.
3. Перевязывать грудь. Это вообще варварский способ борьбы с лактацией. Можно сильно передавить и повредить протоки.

Если исполнять все рекомендации, то постепенно, ни за день, ни за два, но за пару недель точно, выработка молока сократится, его будет ровно столько сколько нужно ребенку. И вы забудете про изнуряющие сцеживания, а будете кормить в удовольствие!

Если после прочтения статьи у Вас остались вопросы – звоните, пишите. Обязательно все разъясню!

Юлия Пальчевская — специалист по кормлению грудью в Минске,

Viber|WhatsApp +375296616056Поделиться ссылкой: